一是认真执行各项规章制度。

　　严格执行规章制度是提高护理质量，确保安全医疗的根本保证。

　　1根据护理部的要求重申各级护理人员的责任，制定各级护理人员的审查细则，明确各类岗位责任制度和护理工作制度，完成各科不同级护理人员的审查和认定。

　　2认真实行调查制度:

　　(1)要求医嘱班班查对(护士长每周至少参与查对一次)，并有记录;

　　(2)严格要求护理各项操作三查七对

　　(3)改善患者身份验证流程，修改输血检查制度、饮食检查制度、给药检查制度和持续改善流程。

　　(4)根据医院和护理部的要求和相关规定，制定危急值处理流程和制度。

　　3?认真落实医院及护理部相关规定和计划，细读“二甲”复审细则，按规范准备各种数据登记本并完善记录，科学填写各种信息数据。

　　4细化交接制度，定期检查，特别是床头交接，加强早晚护理，以科学方法统计和预防并发症的发生。

　　二、提高护士长管理水平。

　　1配合护理部统一护理师长工作手册记录规范：要求护理师长每月5日前交给护理部，并根据护理师长订制的适合科室的年度计划季节安排月度计划重点督促实施，根据优质护理要求护理师长每月工作统计报告，有利于总结经验，开展工作。

　　2坚持护士长例会制度：按等级医院要求每月举办护士长例会一次（由于本院护士长不多，有时内外科未开会），内容为：安排本月工作重点，总结上月工作中存在的优缺点，并提出相应整改措施，向各护士长反馈护理部分质量控制检测情况，学习护士长管理相关资料。

　　3?每天进病房对护理质量进行督查，并及时反馈，不断提高护士长的管理水平。

　　4?配合护理部组织护士长外出学习?参观，协助护理部组织护士长进行管理知识培训，学习先进经验，扩大知识面。

　　三、加强护理人员医德医风建设。

　　1.与护理部合作继续执行护士行为规范，在日常工作中执行护士文明用语。

　　2继续开展健康教育，安排实习护士进入开展优质护理病房的住院患者发行满意度调查表，尽量实事求是，确保结果真实可靠，对满意度调查存在的问题提出整改措施，以PDCA方式改善结果。

　　3定期参加XX科学工人休席会，征求患者和家属意见，对患者提出建议和要求给予程度的改善和满足。

　　4?配合护理部对新分配的护士进行岗前职业道德教育?规章制度?护士行为规范教育及护理基础知识?专科知识?护理技术操作等进行规范?全面的培训和考核，合格者准予上岗。

　　四、提高护理人员的业务素质。

　　1.与护理部合作对在职人员进行三次培训，组织理论考试。

　　2.首次对教师进行身份认证和评价。

　　3不定期参加各科早会，检查和评价年轻护士的综合能力。

　　4?根据护理部计划并协助护理部对全院45岁以下护士进行了护理技术操作考核:六步洗手法?戴无菌手套?CPR?口服给药?灌肠术?导尿术等。

　　5加强危重患者的护理，细分床头交接制度和早上的护理。

　　6?坚持护理业务查房:每2月轮流在XX科病区进行护理业务查房，对护理诊断?护理措施进行了探讨，以达到提高业务素质的目的。

　　五?护理人员较出色地完成护理工作。

　　1根据医院和护理部坚持以患者为中心，以质量为中心，为患者提供优质服务宗旨，深入开展以患者为中心的健康教育，配合护理部重新制定和完善各种质量评价细则应急预案，制定各种操作规范和操作并发症指导各病区符合本科健康教育条例，使患者熟悉疾病预防、康复和相关医疗、护理和自我保健等知识……